Impacto no metabolismo dos fármacos [9],[10]
O sumo de toranja contém variados compostos bioativos considerados benéficos para a saúde, tais como: o licopeno, o β-caroteno, pectinas e flavonóides. Estudos feitos recentemente evidenciaram já que estes compostos podem vir a ter um efeito na prevenção do cancro, redução da placa ateroesclerótica e redução do colesterol, para além dos seus efeitos antioxidantes.
Apesar dos seus potenciais efeitos benéficos, alguns compostos bioativos existentes no sumo da toranja (como o bergamoteno), têm demonstrado inibir as enzimas do CYP3A4. A CYP3A4 constitui uma importante subfamília da CYP450 e, isoladamente, é responsável pela biotransformação oxidativa de 30% dos fármacos existentes no mercado. A inibição desta enzima leva a um aumento da concentração do fármaco na corrente sanguínea com possíveis efeitos secundários graves. Este é chamado de ''grapefruit juice effect''.
Referências bibliográficas:
[9] Girennavar, B., Poulose, S. M., Jayaprakasha, G. K., Bhat, N. G., & Patil, B. S. (2006). Furocoumarins from grapefruit juice and their effect on human CYP 3A4 and CYP 1B1 isoenzymes. Bioorganic & Medicinal Chemistry, 14(8), 2606-2612.
[10] Messer, A., Raquet, N., Lohr, C., & Schrenk, D. (2012). Major furocoumarins in grapefruit juice II: phototoxicity, photogenotoxicity, and inhibitory potency vs. cytochrome P450 3A4 activity. Food and chemical toxicology, 50(3), 756-760.
CYP3A4
Bergamoteno (furanocumarina)
Classes de fármacos afetados pelo grapefruit juice effect:
Estatinas
Anti-histamínicos
Imunossupressores
Antagonistas dos canais de cálcio
Entre outros.
